肿瘤用药奥希替尼怎么用？这篇讲明白了!奥希替尼用药注意事项！奥希替尼2024价格；奥希替尼说明书！奥希替尼多钱一盒？医保报销条件

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肿瘤用药奥希替尼怎么用？这篇讲明白了!奥希替尼用药注意事项！奥希替尼2024价格；奥希替尼说明书！奥希替尼多钱一盒？医保报销条件

奥希替尼：肿瘤治疗的新希望

奥希替尼（Tagrisso，通用名称：甲磺酸奥希替尼片）是一种用于治疗肺癌的靶向药物，特别适用于既往经表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）的成人患者。本文将详细介绍奥希替尼的用药方法、注意事项、价格、医保报销条件及说明书内容，帮助患者和医务人员更好地了解和使用这一药物。

奥希替尼的用药方法

奥希替尼为口服给药，推荐剂量为每日一次，每次80mg。患者应在每天固定的同一时间服用，进餐或空腹服用均可。药片应整片吞服，不得掰开、压碎或咀嚼。如果吞咽有困难，可以将药片溶于50mL不含碳酸盐的水中，搅拌均匀后立即服用，随后再加入半杯水以确保杯中无残留药物。对于需要经胃管喂饲的患者，可采用相同的方式处理，只是最初溶解药物时用水15mL，后续残余物冲洗时用水15mL，这30mL液体均应按鼻胃管生产商的说明进行喂饲。

在用药前，建议采用稳健、可靠和敏感的检测方法进行基因检测，确定肿瘤或血浆样本中存在EGFR T790M突变阳性状态方可使用本品治疗。如果使用的是血浆ctDNA检测且结果为阴性，则在可能的情况下应再进行组织检测，因为血浆检测可能会出现假阴性的结果。

奥希替尼的用药注意事项

基因检测：在使用奥希替尼之前，必须进行EGFR T790M突变状态的检测，确保患者存在该突变方可使用。

医生指导：本品应由抗肿瘤治疗方面富有经验的医生指导下使用。

吞咽困难处理：如果患者无法吞咽药物，可将药片溶于50mL不含碳酸盐的水中，搅拌均匀后立即服用，随后再加入半杯水以确保杯中无残留药物。

定期监测：患者应定期进行实验室检查以监测药物的作用，包括肝功能、心电图及心脏功能、电解质等。

药物相互作用：避免与圣约翰草等可能影响药物浓度的药物合用。同时，应告知医生正在使用的其他所有药物，以避免潜在的药物相互作用。

不良反应监测：服用奥希替尼后可能出现的不良反应包括腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、瘙痒、白细胞减少、血小板减少、贫血等。如果出现严重的不良反应，如间质性肺病、眼部异常、严重腹泻、心脏不适等，应立即与医生联系或就诊。

特殊人群：肝功能损害和肾功能损害患者使用本品的安全性和有效性尚不明确，应慎用本品。孕妇和哺乳期妇女应避免使用本品。

奥希替尼的价格

奥希替尼的价格因地区和版本的不同而有所差异。2024年，孟加拉碧康版奥希替尼的价格约为2050元/盒（80mg*30片），耀品国际与伊思达版约800元/盒，老挝卢修斯版约300元/盒。印度奥希替尼的价格约为2800-3100元/盒。国内奥希替尼经过医保报销后的价格为5580元/盒。患者在购买时应选择正规渠道，核对产品信息，关注价格与品质平衡，理性消费。

孟加拉版奥希替尼

孟加拉奥西替尼白盒800元

孟加拉耀品国际奥西替尼650元

孟加拉碧康黑盒奥西替尼2500元

孟加拉珠峰奥西替尼700元

老挝卢修斯奥希替尼450元

老挝第二厂奥希替尼700元

老挝联合奥西替尼500元

奥希替尼的医保报销条件

奥希替尼已被纳入国家医保目录，属于乙类医保药物。符合医保报销条件的患者可以享受医保报销，从而减轻经济压力。具体的报销条件包括：

医保参保人员：患者必须是医保参保人员。

特定病情：必须是之前使用一代靶向药物耐药并且经过基因检测，确认是EGFR T790M突变阳性的晚期或是转移性非小细胞肺癌患者。

乙类医保药物的报销比例大约在60%左右，具体报销比例和限额可能因地区而异。患者可以咨询当地医保部门或医疗机构了解详细信息。

奥希替尼说明书摘要

通用名称：甲磺酸奥希替尼片

商品名称：泰瑞沙

英文名称：Osimertinib Mesylate Tablets

汉语拼音：Jiahuangsuan Aoxitini Pian

成份：本品活性成份为甲磺酸奥希替尼

性状：浅褐色的薄膜衣片，除去包衣后显白色至浅棕色。一面印有“AZ”和“80”字样，另一面空白。

适应症：适用于既往经EGFR TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。

用法用量：推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。本品应在每日相同的时间服用，进餐或空腹时服用均可。根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量。如果需要减量，则剂量应减至40mg，每日1次。

不良反应：常见的不良反应包括腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、瘙痒、白细胞减少、血小板减少、贫血等。严重的不良反应包括间质性肺病、眼部异常、严重腹泻、心脏不适等。

禁忌：对活性成分或任何辅料过敏者禁用。本品不得与圣约翰草一起服用。

注意事项：

基因检测：在使用本品治疗局部晚期或转移性NSCLC前，需明确EGFR T790M突变的状态。

肝功能和肾功能监测：定期进行肝功能和肾功能检测。

药物相互作用：避免与可能影响药物浓度的药物合用。

特殊人群：肝功能损害和肾功能损害患者慎用本品。孕妇和哺乳期妇女应避免使用本品。

奥希替尼的临床应用与前景

奥希替尼作为第三代的肺癌靶向治疗药物，在治疗非小细胞肺癌方面显示出显著的疗效。其特异性的阻断转移性非小细胞肺癌的EGFR信号传导，从而抑制非小细胞肺癌细胞的生长、增殖和分化，并诱导癌症细胞凋亡。奥希替尼的问世，为之前使用特罗凯或易瑞沙治疗但出现耐药的患者提供了新的治疗选择，也让他们看到了生存的希望。

此外，奥希替尼还被批准用于早期EGFR基因突变的肺癌患者辅助治疗，这是中国首个获批用于早期肺癌辅助治疗的靶向药物。这一扩展适应症的应用，将进一步扩大奥希替尼的临床应用范围，为更多患者带来福音。

结语

奥希替尼作为一种高效、安全的肺癌靶向治疗药物，在临床应用中取得了显著的疗效。然而，其用药方法和注意事项也需患者和医务人员严格遵循，以确保药物的安全性和有效性。同时，奥希替尼的价格和医保报销条件也是患者关注的焦点。通过了解这些信息，患者可以更好地规划治疗方案，减轻经济负担，提高生活质量。随着医学技术的不断进步和临床研究的深入开展，相信奥希替尼将在肺癌治疗中发挥更加重要的作用，为更多患者带来生命的希望。

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