国内再为氘可来昔替尼这个“医保新贵”召开大会，疗效安全性获赞赏！

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国内再为氘可来昔替尼这个“医保新贵”召开大会，疗效安全性获赞赏！

近期，医保目录更新，氘可来昔替尼成功进入医保，成为银屑病医保的“新贵”，不仅如此由中国医学论坛报和百时美施贵宝联合主办的银屑病新型靶向口服治疗和临床规范大会也在近期隆重召开。张建中教授在致辞中，对氘可来昔替尼的作用机制及疗效、安全性表示肯定。对氘可来昔替尼在中国的临床应用和未来前景进行了探讨，一起来看看吧。

高效便利

氘可来昔替尼让银屑病治疗更加方便

银屑病是一种慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，目前还没有能够彻底根治的手段，需要长期治疗以控制病情。

在银屑病长期治疗期间，银屑病患者通常会接受多种类型的药物治疗。在过去系统治疗模式中，中重度患者一线使用传统口服药物治疗，二线使用生物制剂。

孟加拉版氘可来昔替尼

不过，传统口服药物很难做到疗效与安全性兼有，因此银屑病患者停药率较高，且疗效不佳，治疗12~24周PASI 75应答率仅为22%~58%，在应用上存在诸多局限性。

拓咨（依奇珠单抗）等银屑病生物制剂虽然提高了临床疗效，但是存在着储存要求严格，注射不便等问题，很难完全满足银屑病患者长期治疗的需求。因此，银屑病长期管理亟需安全持久、方便快捷的治疗药物。

目前小分子口服靶向药已经成为银屑病治疗的热点和发展趋势，小分子口服靶向药具有无免疫原性、服用方便、半衰期短等特点，除此之外保存条件较低，且使用方便，有助于优化银屑病患者的长期治疗。除此之外，探索创新患者慢病管理模式，也可进一步改善患者预后，助力优化银屑病的长期管理。

快速见效，持久控制

不同于大分子生物制剂针对银屑病胞外细胞因子，氘可来昔替尼这款小分子口服靶向药能够针对胞内信号转导通路，从而发挥治疗作用。

不仅如此，氘可来昔替尼还能够有效阻断银屑病发病的促炎信号且减少不良反应，有望达到更好的风险获益平衡。全球Ⅲ期研究POETYK PSO-1结果表明，氘可来昔替尼24周的PASI 75患者比例显著高于阿普米司特（69.3% vs 38.1%，p＜0.0001）。安全性方面，氘可来昔替尼16周安全性和耐受性良好，因不良反应导致的停药率较低。

以中国人为主的亚洲Ⅲ期试验POETYK PSO-3研究显示，国内银屑病患者使用氘可来昔替尼治疗24周时，72.4%的患者成功达到PASI 75（皮损消退75%以上），近一半患者实现PASI 9。长期扩展试验POETYK PSO-LTE研究表明，氘可来昔替尼持续治疗208周时，PASI 75/90应答率分别为81.7%、54.7%，表明了氘可来昔替尼对皮损具有持久控制能力，且长期临床中并未发现疗效衰减的情况出现

老挝卢修斯氘可来昔替尼

在安全性方面，POETYK PSO-LTE研究显示，4年内氘可来昔替尼整体不良事件发生率较第一年有所下降，且未出现新的安全性信号，充分证实了氘可来昔替尼长期应用的安全性。

小结

氘可来昔替尼作为首个且目前唯一获批并被纳入国家医保目录的TYK2变构抑制剂，经济可及，高效安全，口服一天一片，简单方便，对于银屑病的多种治疗需求均能够很好地满足银屑病患者多种治疗需求。

据悉，氘可来昔替尼的仿制药已在孟加拉和老挝正式上市，生产厂家有碧康、珠峰、伊斯达、耀品国际。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。

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