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半年一针!吉利德长效 HIV 疗法获FDA批准上市
半年一针!全球首款且唯一长效HIV预防药物上市。
2025年6月18日,吉利德宣布旗下长效HIV-1疗法lenacapavir(中文商品名:来那帕韦钠注射液/片剂,英文商品名:Yeztugo)获FDA批准上市。
lenacapavir作为暴露前预防(PrEP)药物,用于降低体重≥35kg的成年及青少年群体通过性途径感染HIV的风险。
与传统靶向单一复制环节的抗病毒药物(如Cabenuva)不同,lenacapavir通过多阶段抑制HIV生命周期,实现了更为显著的防护效能。
具体而言,Lenacapavir能够通过疏水和静电作用增强CA六聚体间的相互作用,导致CA单体加速组装成一种畸形的衣壳。这种异常结构比正常衣壳锥体更坚硬,既干扰病毒成熟,又阻止病毒滑入细胞核,显著降低感染性。
其次,Lenacapavir改变了Gag/Gag-pol多聚蛋白复合体的稳定性,干扰新生病毒颗粒的成熟过程,进一步削弱病毒传播能力。
Lenacapavir 在多重耐药 HIV-1 感染中的衣壳抑制作用
对此,吉利德科学董事长兼首席执行官Daniel O'Day表示:“这是数十年抗击艾滋病斗争中的历史性一天。Yeztugo 是我们这个时代最重要的科学突破之一,为终结艾滋病疫情提供了切实可行的机会。
本次获批是基于,PURPOSE 1 (NCT04994509)与PURPOSE 2(NCT04925752)两项III期临床研究数据。
PURPOSE 1研究(研究对象为16~25 岁青春期女孩和年轻女性):每半年注射一次Lenacapavir的女性参与者无任何人出现HIV感染,感染风险降低100%。
PURPOSE 2研究(研究对象为男同性恋、双性恋和其他男性、跨性别女性、跨性别男性以及非二元性别个体):治疗组中 99.9% 的参与者未感染 HIV,感染风险降低 96%。
两项研究同期发表于《新英格兰医学杂志》,并推动lenacapavir获评《科学》杂志2024年度"年度突破"。研究证实该药安全性良好,未发现新的重大不良反应,且预防效能显著优于背景HIV感染率(bHIV)。
早在今年1月2日,MPA官网显示,吉利德“来那帕韦钠片”与“来那帕韦钠注射液”在国内获批上市,用于治疗用于与其他抗反转录病毒药物联合使用,治疗当前方案无法达到病毒学抑制的多重耐药HIV-1感染的成人患者。
根据《2024中国艾滋病报告》披露,2024年6月30日,全国报告现存活HIV感染者/AIDS(获得性免疫缺陷综合征,是HIV感染的终末期)患者总数达到了1329127例,其中HIV感染者740787例,AIDS患者588340例,累计死亡人数为474006例。
lenacapavir的获批可以极大的降低患者的病耻感,提高患者依从性,为严峻的艾滋病疫情管理提供保障。
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